Foto: djd
Wawancara ahli
Ahli WUNDERWEIB untuk nyeri punggung kronis: Selcuk Bas
Selcuk Bas adalah seorang dokter di Pusat Perawatan Medis "SZ Schmerzzentrum Berlin". Di sana ia bekerja dengan dokter, asisten medis, perawat, dan perawat untuk merawat pasien yang sakit kronis.
Spesialisasinya adalah sakit punggung kronis, migrain, terapi pompa nyeri dan pelatihan Mipas.
Dalam wawancara besar WUNDERWEIB, ahli berbicara tentang penyakit umum nyeri punggung dan memberikan tips bermanfaat tentang pencegahan dan pengobatan serta pilihan terapi.
Nyeri punggung adalah penyakit umum - tetapi siapa sebenarnya yang paling terpengaruh?
Selcuk Bas : Nyeri punggung adalah salah satu keluhan paling umum di Jerman. Menurut survei yang representatif, hampir dua pertiga dari semua orang Jerman menderita sakit punggung.
Seringkali mereka terjadi dalam bentuk sakit pinggang atau leher. Pada 90 persen kasus, gejalanya sembuh sendiri setelah beberapa minggu. Sebuah penelitian menunjukkan bahwa 65 persen wanita dan 57 persen pria dipengaruhi oleh nyeri punggung sesekali.
Nyeri punggung kronis lebih sering terjadi pada wanita: setiap perlima memiliki nyeri yang terus menerus. Pria menderita sekitar 15 persen keluhan kronis. Sebagian besar yang terkena dampak adalah orang paruh baya antara 30 dan 50 tahun, serta orang yang kelebihan berat badan.
Apakah jumlah pasien bertambah? Jika demikian, mengapa?
Selcuk Bas : Meskipun penyebab pastinya tidak diketahui, tetapi ternyata jumlah mereka yang terpengaruh di bawah 30 sangat kuat.
Pada 65 persen remaja di bawah usia 18 tahun, cacat postur dengan berbagai tingkat keparahan sudah dicatat. Secara keseluruhan, penyakit tulang belakang dan punggung menyebabkan 3, 7 juta cuti sakit per tahun, dengan total 75, 5 juta hari libur kerja.
Kapan masalah punggung dianggap kronis?
Selcuk Bas : Untuk rasa sakit yang berlangsung lebih dari 3 bulan, seseorang harus mengambil kronifikasi. Rasa sakit kemudian kehilangan fungsi peringatan dan menjadi penyakit independen.
Lumbago, sciatica, herniated disc - dapatkah seseorang merasakan perbedaannya?
Selcuk Bas : Tidak, Anda biasanya tidak merasakan perbedaan. Pasien sering pergi ke dokter karena sakit parah (lumbago): Jika rasa sakitnya hebat dan keadaan membuatnya perlu, pemeriksaan pencitraan akan dimulai yang sering menemukan disc hernia.
Sayangnya, kami para dokter tidak bisa memastikan kapan itu ada dan apakah itu terkait dengan rasa sakit akut. Bahkan sekitar 40 persen dari bebas rasa sakit, tanpa menyadarinya, sudah memiliki disk hernia.
Bagaimana Anda bisa secara khusus mencegah masalah punggung?
Selcuk Bas : Pasien dapat melakukan banyak hal untuk mencegah diri mereka sendiri: dengan mendesain ulang tempat kerja mereka, perilaku ramah kembali dan latihan teratur untuk memperkuat otot punggung, pencegahan yang efektif dapat dicapai.
Tapi itu tidak semudah kedengarannya. Pertama-tama, tidak ada bukti bahwa olahraga teratur adalah tindakan pencegahan yang efektif. Dan kemudian muncul pertanyaan: Apa sebenarnya perilaku back-friendly?
Tidakkah kita mendengar di tempat lain bahwa itu salah untuk menyelamatkannya? Tidak ada jawaban yang jelas dan selalu tergantung pada masing-masing kasus.
Dapatkah spiral rasa sakit, pengekangan dan kram lainnya terganggu tanpa tablet?
Selcuk Bas : Beberapa penderita mengendalikan rasa sakitnya dengan latihan relaksasi, yoga dan meditasi. Setiap orang harus menemukan program bantuan pribadi mereka di sini.
Kapan sebaiknya Anda menggunakan obat, tablet, salep, panci panas?
Selcuk Bas : Ada berbagai rekomendasi dari masyarakat medis, di mana terapi yang dirancang secara individual akan dibangun secara bertahap. Dalam prakteknya, bagaimanapun, ini biasanya terlihat seperti dokter mencoba obat yang berbeda secara berurutan, untuk mengetahui zat yang paling efektif. Namun, seseorang tidak boleh melupakan aspek fisioterapi dan mengambil tindakan untuk memperbaiki situasi psikologis orang yang bersangkutan. Lagi pula, orang tidak mengatakan dengan sia-sia: "Bagian belakang adalah taman bermain bagi jiwa."
Berkali-kali Anda mendengar efek samping serius yang membawa obat penghilang rasa sakit - apakah NSAID benar-benar seburuk reputasi mereka?
Selcuk Bas : Yang disebut NSAID, yaitu bahan aktif seperti ibuprofen atau diklofenak, telah ada di pasaran begitu lama sehingga harganya sangat murah. Berdasarkan apa yang disebut meta-analisis, yaitu, ringkasan data yang ada dari studi sebelumnya, telah ditemukan bahwa penggunaan dosis tinggi NSAID dalam waktu lama dapat meningkatkan risiko serangan jantung atau stroke. Selain itu, masalah perut bisa terjadi.
Bagaimana cara kerja pelemas otot?
Selcuk Bas : Saraf sangat aktif dalam rasa sakit dan menyebabkan peningkatan ketegangan otot. Seseorang juga dapat mengurangi rangsangan ini dengan obat-obatan, sehingga ia bisa mengalami relaksasi yang signifikan - misalnya, dengan bahan aktif flupirtine di Trancolong.
Ia bekerja pada serabut saraf yang memproses rasa sakit, sehingga berbicara "menyegel" dan mengurangi rangsangan mereka. Obat-obatan ini telah semakin diresepkan dalam beberapa tahun terakhir.
Apa manfaat perawatan alternatif seperti akupunktur?
Selcuk Bas : Akupunktur telah menunjukkan keunggulan dibandingkan pedoman saat ini dalam sebuah penelitian besar. Namun, penelitian ini hanya melibatkan pasien yang berpikiran terbuka tentang metode ini. Pada dasarnya, efek akupunktur atas efek plasebo tentu tidak melampaui.
Sejauh mana masalah punggung juga merupakan pertanda kelebihan mental?
Selcuk Bas : Koneksi yang tepat tidak diketahui tetapi mereka tetap ada. Teori pribadi saya adalah bahwa sebagai makhluk biologis kita mengembangkan refleks pelarian dalam situasi yang tidak kita sukai, seperti pekerjaan yang buruk atau hubungan yang tidak bahagia. Hal ini terkait dengan peningkatan tonus otot - sehingga otot dapat beralih ke "pemanasan". Tetapi kemudian tidak ada yang datang, karena karakter sosial melarang kita, dengan kata lain, pelarian. Lingkaran setan muncul.
